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醫(yī)用一體化內窺鏡攝像系統(tǒng)使用及保養(yǎng)的建議流程步驟

更新時間:2020-05-18   點擊次數:2765次

醫(yī)用一體化內窺鏡攝像系統(tǒng)使用及保養(yǎng)的建議流程步驟

  1. 腹腔鏡的專門存儲區(qū),檢查主機的狀態(tài),數量是否正常;然后小心推到所需手術室。
  2. 根據手術的部位不同選擇腹腔鏡主機的擺放位置(如不清楚應咨詢主刀;一般在主刀的對側,能正面平視的位置,距離根據在1.5---2.0之間;不正確的位置會增加的疲勞程度)。
  3. 醫(yī)用一體化內窺鏡攝像系統(tǒng)
  4. 按照機器開機的建議流程,接通電源打開機器,確保機器(攝像一體機主機、氣腹儀、電刀等)工作狀態(tài)正常。
  5. 給器械護士準備2個一次性滅菌套袋。
  6. 器械護士先肉眼檢查內窺鏡是否正常好,如有不清楚等問題應先處理;內窺鏡的前端及目鏡一般要用干紗布擦拭干凈(盡量不要用液體來擦拭,液體會滲到縫隙當中,在攝像頭工作或環(huán)境改變后會散發(fā)水霧造成內鏡圖像模糊等)。
  7. 器械護士準備好翻轉的套袋,巡回護士把攝像頭遞給器械護士,對攝像頭套滅菌袋;同樣的方法過程把導光束也進行套滅菌袋;然后攝像頭和導光束都接到內窺鏡上;滅菌袋尾部的收緊繩同時扎緊確保使用當中不會松開。(此步工作有時主刀會自己來做,護士只要配合準備就可以了
  8. 巡回護士根據攝像一體機建議流程中鏡種“使用模式”的建議,選擇好相應的主機模式(四種A、B、C、D)。
  9. 醫(yī)用一體化內窺鏡攝像系統(tǒng)使用及保養(yǎng)的建議流程步驟
  10. 光源的亮度選擇到合適的亮度(一般在6檔位左右),準備稍微大一點的紗布,用鏡頭來看滿屏幕紗布,鏡頭距離紗布的距離一般選擇一般10cm左右(不同科室的手術距離不一樣),調節(jié)適配器的調焦旋鈕使紗布的網紋等細節(jié)能清晰的顯示,也就是調清楚圖像,然后按主機的“白平衡”按鈕(或攝像頭手柄上的“WB”鍵),這時對圖像的色彩進行把白平衡矯正。
    1. 注意:進入腹腔后如感覺色彩不正的話,可以在腹腔的環(huán)境下(不用白色紗布)進行白平衡矯正;主要原因是光線的色溫在腹腔內和體外已經發(fā)生了變化,屬正常理論現象。
    2. 此步工作按實際需要來選擇,一般是主刀或助理醫(yī)師的工作,巡回護士需要配合。
  11. 氣腹機開機,參照氣腹機的開、關機順序方法;根據不同病人的情況選擇好相應的預設壓力和流量(一般成人12—14,兒童7—9;流量是進氣的速度一般根據的需求來選擇,可以選擇30的大值,然后在做降低的調整)。
  12. 電刀的開機,參照電刀的開、關機順序方法;腹腔鏡手術的電刀使用遵循少切多次的方法;電切、電凝的功率一般選擇在30左右,雙極的功率選擇在35-40,然后根據實際手術當中的情況在做增加或減少的微調。
  13. 醫(yī)用一體化內窺鏡攝像系統(tǒng)
  14. 器械護士按照主刀的要求依次準備好:氣腹針、穿刺器、抓鉗、電鉤、電凝線等。
  15. 手術畢結束后,先收集好使用的器械及其他的紗布等物品,然后松解滅菌袋的結扎繩,取下內窺鏡,同時把攝像頭和導光束交給巡回護士,拋棄滅菌袋,檢查攝像頭和導光束是否有污染,用酒精紗布來擦拭干凈,等酒精揮發(fā)畢后,檢查圖像清晰正常后蓋上防塵罩,關閉攝像主機;同時關閉其他的主機(氣腹儀、電刀等)。
  16. 腹腔鏡主機全套設備移到的存儲區(qū),加蓋防塵罩。
  17. 長時間不用機器時,應保證每月開機檢查設備是否好正常。
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